9 nivelpsoriaasin oireet, jotka sinun tulisi tietää

He ovat ilmaisevia merkkejä siitä, että jokin on vialla.

Nydia Lilian / Adobe Stock

Nivelpsoriaasi on pohjimmiltaan autoimmuunisairauksien kaksoisvaikutus. Psoriaattisen niveltulehduksen oireet jäljittelevät paitsi psoriaasin oireita, kuten punaisen, hilseilevän ihon laastareita, mutta ne voivat myös aiheuttaa nivelreuman yhteydessä yleisiä tuskallisia turvotuksia. Lisäksi oireet voivat muuttua päivästä toiseen ja ihmisestä toiseen, mikä tekee psoriaattisesta niveltulehduksesta erityisen hankalan taudin diagnosoida ja hallita.

Pelkästään psoriaattisen niveltulehduksen oireet ovat todennäköisesti riittävä motivaattori, jotta voit etsiä asianmukaista diagnoosia ja hoitoa. Mutta jos tarvitset uuden työn, hoitamaton psoriaattinen niveltulehdus voi johtaa pysyviin nivelvaurioihin, Mayo Clinic toteaa. Jos jotkut (tai monet) alla olevista oireista kuulostavat sinulle tutuilta, sinun on ehdottomasti yritettävä työskennellä lääkärin kanssa tämän taudin hallitsemiseksi. Jatka lukemista oppiaksesi psoriaattisen niveltulehduksen oireista ja kuinka löytää lääkäri, joka voi auttaa sinua saamaan helpotusta.

Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?

Nivelpsoriaasi on krooninen sairaus, joka saa immuunijärjestelmän potkimaan ylinopeuteen ja erehtymään kehosi omista terveistä soluista uhaksi Mayo Clinicin mukaan. NYU Langone Health -sivustolla voi olla viisi psoriaattista niveltulehdusta:

  1. Asymmetrinen oligoartriitti, yleisin psoriaattisen niveltulehduksen tyyppi, vaikuttaa jopa viiteen niveliin, mutta ei välttämättä samoihin niveliin kehon molemmilla puolilla.

  2. Symmetrinen niveltulehdus vaikuttaa kehon molemmin puolin oleviin niveliin.

  3. Spondyliittinen niveltulehdus aiheuttaa tulehduksen niskaan, selkärankaan, alaselkään ja lantioon, mikä mahdollisesti rajoittaa kykyäsi liikkua.

  4. Distaalinen interfalangeaalinen hallitseva psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa ensisijaisesti kynsien lähellä oleviin niveliin sekä sormissa että varpaissa.

  5. Niveltulehdus mutilans, harvinaisin psoriaattisen niveltulehduksen muoto, vaikuttaa tyypillisesti myös sormien ja varpaiden niveliin, mutta voi myös vaikuttaa koko kehoosi. Se on psoriaattisen niveltulehduksen vakavin muoto ja voi aiheuttaa nopeamman, tuskallisemman tuhon nivelille kuin muut.

Cleveland Clinicin mukaan on myös mahdollista olla päällekkäisiä psoriaattista niveltulehdusta, mikä voi tehdä tästä taudista vielä monimutkaisemman.

Mikä aiheuttaa nivelpsoriaasin?

Psoriaasiartriitin tarkka syy on edelleen mysteeri, mutta lääkärit uskovat, että se voi johtua ympäristötekijöiden ja genetiikan yhdistelmästä, Elliot Rosenstein, MD, reuma- ja autoimmuunisairauksien instituutin johtaja Atlantin terveysjärjestelmän Overlook-lääketieteellisessä keskuksessa, kertoo SELF.

Monilla psoriaattista niveltulehdusta sairastavilla ihmisillä näyttää olevan geneettinen taipumus sairauteen, mikä ei vaikuta vain todennäköisyyteensi saada tämä sairaus - sillä voi olla myös merkitystä määritettäessä saamasi tyyppi, mikä vaikuttaa siihen, miten tauti ilmenee runko. Geneettinen taipumus ei tarkoita sitä, että kehität psoriaattista niveltulehdusta automaattisesti. Usein jokin ympäristö laukaisee psoriaattisen niveltulehduksen oireet todellisuudessa ilmetä ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus. Tämä laukaisu voi olla jotain ihon ja nivelten infektiota tai traumaa Mayo Clinicin mukaan. Tämän sanottuaan useimmat psoriaattista niveltulehdusta sairastavat ihmiset eivät koskaan selvitä, mikä ympäristötekijä vaikutti sairauteensa, Rosenstein sanoo.

Vaikka geneettisillä ja ympäristötekijöillä voi olla merkitystä, suurin psoriaasiartriitin kehittymisen riskitekijä on jo psoriaasi Mayo Clinicin mukaan. Tämän ihosairauden tiedetään aiheuttavan paksun, punaisen ihon läiskiä valkoisilla hopeanvärisillä asteikoilla, tavallisesti kehon osissa, kuten polvissa, kyynärpäissä tai päänahassa. Psoriasis tapahtuu, kun liiallinen innokas immuunijärjestelmä hyökkää ihosoluihin, mikä puolestaan ​​nopeuttaa sitä, kuinka nopeasti ihosolut nousevat kehosi pinnalle. Tämä aiheuttaa lopulta ihosolujen kertymisen, joka johtaa psoriaasin oireisiin.

On arvioitu, että jopa 30% psoriaasista kärsivistä ihmisistä kehittyy psoriaasiartriitti Clevelandin klinikan mukaan. Psoriaasin puuttuminen ei välttämättä tarkoita sitä, ettet voi saada psoriaattista niveltulehdusta - sinulla voi olla yksi sairaus ilman toista.

Joten mitkä ovat muut nivelpsoriaasin oireet, joita sinun tulisi varoa?

1. Sormesi ja varpaat ovat hyvin turvoksissa.

Dactylitis, fancy termi, kun sormesi tai varpaasi turpoavat äärimmäisessä ja tuskallisessa määrin, pidetään yhtenä psoriaattisen niveltulehduksen tunnusmerkeistä. Turvotuksen ja kivun lisäksi se voi aiheuttaa vahingoittuneet kehosi osat punoittamaan ja tuntemaan olonsa lämpimäksi, ja se tulee usein entesiitin kanssa, mikä tarkoittaa lähinnä sitä, että luihin linkittävät erilaiset sidekudokset tuntevat olonsa arkaluonteisiksi ja kipeiksi. Tutkimukset viittaavat siihen, että dactylitis vaikuttaa 16-49% psoriaasiartriitista kärsivistä ihmisistä.

Tämä oire johtuu tulehduksesta pienissä nivelissä ja paikoissa, joissa nivelsiteet ja jänteet liittyvät luihin. Kuten näette, tämä tulehdus voi johtaa useisiin oireisiin, mutta tämä on yksi klassisimmista psoriaattista niveltulehdusta kokevista ihmisistä.

2. Kynsissäsi on reikiä tai uria.

Jopa 80% psoriaasiartriitista kärsivistä ihmisistä havaitsee muutoksia kynsissään, kertoo Ohhan osavaltion yliopiston Wexnerin lääketieteellisen keskuksen reumatologi Zhanna Mikulik. Kynsissäsi ja varpaskynsissäsi saattaa näkyä matalia tai syviä reikiä, jotka tunnetaan kuoppana, johtuen jänteiden tulehduksesta, jotka liittyvät kynsien juuriin. Kynnesi voivat olla myös murenevia tai niissä voi olla uria ja harjanteita.

”Muita kynsien löydöksiä ovat muunto tai keltaisenruskean värin muuttuminen. Ne voivat myös erota kynsisängystä ”, Mikulik sanoo. Se saattaa kuulostaa todella pelottavalta, mutta hyvä asia on se, että lääkärit voivat hoitaa näitä kynsiin liittyviä oireita erilaisilla kohdennetuilla lähestymistavoilla American Academy of Dermatology.

3. Sinulla on vaikea liikkua aamulla.

Psoriaasiartriitti voi tehdä uskomattoman vaikeaksi päästä sängystä, kun hälytys soi. Tauti voi aiheuttaa tulehdusta, kuluneita niveliä ja kireyttä lihaksissa ja jänteissä, mikä kaikki saa sinut tuntemaan olosi todella jäykäksi ja liikkumattomaksi, varsinkin aamulla, kun et ole liikkunut monien tuntien ajan, Mikulik sanoo.

Tämä oire voi olla uskomattoman laaja-alainen; jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että aamun jäykkyys vaikuttaa noin 70 prosenttiin psoriaasiartriittia sairastavista.

4. On kipeää tarttua kynään tai taivuttaa varpaita.

Jänteiden kipu ja turvotus - oire, joka tunnetaan nimellä tenosynoviitti - on yleinen oire psoriaattista niveltulehdusta sairastavilla ihmisillä pysyvän tulehduksen takia, Mikulik sanoo. Sillä on taipumus vaikuttaa varpaiden tai sormien jänteisiin. Riippuen siitä, miten se vaikuttaa sinuun, se voi satuttaa, kun yrität kääntää ranteesi tai tarttua mihin tahansa, Mayo Clinicin mukaan, tai saatat tuntea kipua tai jäykkyyttä yrittäessäsi liikuttaa jalkojasi ja varpaitasi.

5. Tunnet kipua kantapäässäsi joka kerta kun otat askeleen.

"Psoriaattisella niveltulehduksella on taipumus aiheuttaa tulehdusta myös kohdissa, joissa jänteet työntyvät luihin, kuten Achilles-jänne kantapään takaosassa ja jalkapohjan fascia aiheuttaen kipua jalkapohjassa ja kantapäässä, mikä usein häiritsee kävelyä ”, Rosenstein sanoo.

Vaikka asiantuntijat sanovat, että tämä ei ole yleisin nivelpsoriaasin oire, se voi tehdä elämästä tämän tilan kanssa vielä vaikeampaa. Jos sinulla on kantapään kipu, jota et pysty selittämään muilla syillä (esimerkiksi uudella kenkäparilla, jota ei ole vielä murskattu sisään), sinun tulee tarkistaa se lääkäriltä.

6. Alaselkäsi ja lantiosi ovat usein kipeät.

Vaikka monet nivelreuman ja nivelpsoriaasin oireet ovat päällekkäisiä, selkäkipu (erityisesti sijainti, jossa se esiintyy) voi auttaa erottamaan nämä kaksi tilaa.

"Kun psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa selkärankaan, se vaikuttaa useimmiten selkärangan ja sacroiliac-nivelten alimpiin osiin, kun taas nivelreuma vaikuttaa useimmiten niskan yläosaan", Rosenstein sanoo.

Sacroiliac-nivelten tulehdus (osat, jotka yhdistävät lantion selkärangan pohjaan) voivat ulottua myös pakaroosi, Lynn M.Ludmer, MD, Baltimoren Mercy Medical Centerin reumatologian johtaja, kertoo itselleen. Tämä voi tehdä vielä hämmentävämmäksi selvittää mitä tapahtuu.

7. Sinulla on kipua tai polttamista kyynärpäässäsi.

Tenniskyynärpäätila voi joskus näkyä psoriaattisen niveltulehduksen oireena, vaikka et ole koskaan ottanut mailaa. Jälleen tämä liittyy tulehdukseen, joka tapahtuu paikoissa, joissa jänteet liittyvät luihin, Rosenstein sanoo. Saatat huomata kyynärpääsi ulkokohdassa kipua tai polttamista yhdessä heikon tartuntalujuuden kanssa American Academy of Orthopedic Surgeons.

8. Sinulla on ongelmia silmiesi kanssa.

Nivelpsoriaasin tulehdus voi jopa kohdistaa silmäsi, Ludmer sanoo. Itse asiassa jotkut tutkimukset sanovat, että 7-20% psoriaasiartriitista kärsivistä ihmisistä näyttää kehittävän uveiitin, vakavan tulehduksen muodon silmän seinämän kudoksessa, joka voi johtaa peruuttamattomaan näön menetykseen Mayo Clinicin mukaan. Tämän tilan varhaisia ​​varoitusmerkkejä ovat kipu ja punoitus silmissä, valoherkkyys, näön hämärtyminen ja "kellukkeet" näkökentässäsi.

9. Olet jatkuvasti uupunut.

Psoriaattinen niveltulehdus asettaa immuunijärjestelmän ja terveelliset solut toisiaan vastaan, mikä voi tuntua ikään kuin se olisi muuttanut kehosi taistelukentäksi. Kroonisen tulehduksen selviäminen on suorastaan ​​uuvuttavaa, ja noin puolet psoriaattista niveltulehdusta sairastavista ilmoitti voimakasta väsymystä oireena joissakin tutkimuksissa. Muut nivelpsoriaasiin liittyvät oireet, kuten kipu (ja sen takia nukkumisvaikeudet) ja heikentynyt kyky käyttää, voivat pahentaa väsymystä ja saada sinut tuntemaan pyyhitty koko ajan.

"Joskus on yleinen heikkouden tunne", Mikulik sanoo.

Jos sinulla on näitä oireita, täältä saat ammattitaitoista apua.

Se, että sinulla on yksi (tai jopa muutama) näistä oireista, ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on psoriaattinen niveltulehdus. Tonnia muita asioita voi aiheuttaa väsymystä, kuten stressi, ahdistuneisuushäiriöt ja uniapnea, mikä vaikeuttaa pelkästään oireiden luettelon selvittämistä, onko sinulla nivelpsoriaasi. Ainoa tapa tietää varmasti on puhua lääkärille ja saada oikea diagnoosi mahdollisimman pian, jos tarvitset sitä. Muista: Nivelpsoriaasi voi johtaa pysyviin nivelvaurioihin ilman hoitoa, puhumattakaan siitä, että sillä on suuri vaikutus jokapäiväiseen elämään.

"Jos jollakin on jatkuvaa nivelkipua tai jäykkyyttä, varsinkin jos siihen liittyy nivelten turvotusta tai arkuutta, ja vielä enemmän, jos se vaikuttaa useampaan kuin yhteen niveleen samanaikaisesti, tämä on saatettava lääkärin tietoon. Suurin osa internisteistä tai perheenharjoittajista voi tehdä alustavan arvioinnin selvittääkseen, mikä tila voi olla vastuussa ”, Rosenstein sanoo.

Lääkäri saattaa joutua ohjaamaan sinut reumatologin, ihotautilääkäriin tai mahdollisesti sekä diagnoosiin että hoitoon. Jos huomaat hoidon etsinnässä, että sinulla on pääsy yhdistettyyn reumatologian ja dermatologian klinikkaan, se voi olla todella erinomainen tapa päästä hoitosuunnitelmaan, joka toimii yhteistyössä kahden tyyppisen hoidon välillä, Mikulik sanoo. Kansallinen Psoriasis-säätiö voi auttaa sinua löytämään erikoistarjoajia ja valmistautumaan ensimmäiseen tapaamiseen.

Vaikka nivelpsoriaasille ei ole tunnettua parannuskeinoa, hoidot ovat edenneet pitkälle, Rosenstein sanoo. "Ymmärryksemme immuunijärjestelmän toiminnasta on johtanut kaikenlaisten uusien lääkkeiden kehittämiseen, jotka voivat auttaa palauttamaan yliaktiivisen immuunijärjestelmän ja hillitsemään hyökkäyksiä omiin kudoksiinsa, olivatpa ne sitten iho tai nivelet", hän selittää. "Voimme nyt, valtaosassa tapauksista, lieventää tulehdusta ja minimoida tai pysäyttää ihovauriot ja nivelvauriot."