Voitteko käyttää ibuprofeenia koronaviruksen oireiden hallintaan?

Valintasi kipulääkkeillä on merkitystä.

Adobe Stock / Morgan Johnson

Mikä villi muutama viikko on ollut ibuprofeenille, vai mitä? Korkea kuume on yksi yleisimmistä uuden koronaviruksen oireista, jotka oikeuttavat sen käytön, ja muut mahdolliset oireet, kuten ruumiin- ja päänsäryt. Joten oli melko ahdistavaa nähdä otsikoita, joissa väitettiin, että meidän tulisi välttää tämän yleisen käsikauppalääkityksen käyttöä.

Siitä lähtien CDC ja WHO ovat sanoneet, että sinun ei tarvitse välttää ibuprofeenia, jos yrität hoitaa COVID-19-oireita. Mutta se ei silti tarkoita, että se on paras valinta kaikille. Valitsemasi kipulääkkeet voivat olla tärkeitä syistä, joilla ei ole mitään tekemistä uuden koronaviruksen kanssa.

Sinulla on muutama erilainen valinta OTC-kipu- ja kuumelääkkeistä.

Olitpa sitten yrittänyt hallita COVID-19-infektion oireita tai peruskylmääsi tai flunssaasi, on tärkeää tietää, että sinulla on vaihtoehtoja kipulääkkeisiin. Suuressa asioiden suunnitelmassa mikään näistä lääkkeistä ei ole merkittävästi parempi kuin muut kuumeiden tai pienten kipujen käsittelemiseksi, Nikita Desai, MD, Cleveland Clinicin pulmonologi, kertoo itselleen. Joten valitsemasi lääkitys riippuu todella henkilökohtaisista mieltymyksistäsi sekä muista mahdollisista terveysongelmista.

Tulehduskipulääkkeet: Nämä ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), joihin kuuluvat ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve) ja aspiriini. Tämän luokan lääkkeiden uskotaan rauhoittavan tulehdusta vähentämällä prostaglandiineiksi kutsuttujen yhdisteiden tuotantoa ja vapautumista. Normaalisti nämä yhdisteet vaikuttavat kehossa tavallaan samankaltaisilla hormoneilla ja edistävät kipua ja tulehdusta (mukaan lukien jaksokrampit). Erityisesti NSAID-lääkkeet estävät kaksi entsyymiä, COX-1 ja COX-2, jotka ovat välttämättömiä prostaglandiinien muodostumiselle.

Tulehduskipulääkkeisiin liittyy kuitenkin myös lisääntynyt munuaissairauden ja maha-suolikanavan haavaumien riski, etenkin vanhemmilla ihmisillä, joilla on yli kolme alkoholijuomaa päivässä ja jotka käyttävät näitä lääkkeitä pidempään. Ja tulehduskipulääkkeet, muut kuin aspiriini, liittyvät myös lisääntyneeseen sydänkohtauksen riskiin, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä. Joten ne eivät ole ihanteellisia ihmisille, joilla on jo kyseiset olosuhteet tai joilla on suurempi riski heille. Jos se olet sinä, todennäköisesti lääkäri on jo varoittanut sinua olemasta ottamatta näitä lääkkeitä.

Asetaminofeeni: Tämäntyyppinen lääkitys (tuotenimi Tylenol) vähentää myös kuumetta ja kipua, mutta toisen mekanismin kautta, jota emme vieläkään täysin ymmärrä. Nykyinen ajattelu on, että joidenkin COX-entsyymeihin kohdistuvien vaikutusten lisäksi asetaminofeenilla on vaikutuksia myös useisiin muihin yhdisteisiin ja välittäjäaineisiin (mukaan lukien mahdollisesti endokannabinoidit), jotka yhdessä vähentävät kivun tunnetta.

Mutta maksaongelmista kärsivien ihmisten ei pidä ottaa asetaminofeenia, koska lääke liittyy lisääntyneeseen maksavaurioiden riskiin, varsinkin kun sitä käytetään alkoholin kanssa tai suurina annoksina. Jälleen, jos käsittelet näitä ehtoja, lääkäri on todennäköisesti jo varoittanut sinua ottamasta asetaminofeenia.

Sairaalassa lääkärit käyttävät yleensä asetaminofeenia enemmän kuin tulehduskipulääkkeitä, koska munuaissairauksien ja maha-suolikanavan haavaumien riski on lisääntynyt ICU: ssa, UCLA-tartuntatautien osaston päällikkö Judith Currier kertoo. Mutta tohtori Desai lisää, että päätös riippuu kuitenkin viime kädessä potilaan tilanteesta ja kaikista muista heidän kohtaamistaan ​​olosuhteista, joten voit silti saada tulehduskipulääkettä jopa tässä ympäristössä.

Näiden käsikauppalääkkeiden lisäksi lääkärit voivat määrätä steroideja ja / tai suurempia annoksia tulehduskipulääkkeitä tai asetaminofeenia kuin voit löytää itsellesi kivun tai muiden oireiden hallitsemiseksi.

Onko okei käyttää ibuprofeenia COVID-19-oireiden hallintaan?

Täältä saat banaaneja. Huoli siitä, onko koronaviruksen oireiden turvallinen hoitaminen tulehduskipulääkkeillä, kuten ibuprofeeni, tulee kirjeestä, joka julkaistiin Lancet-hengityselimistö, sanoo tohtori Desai.

Kirjeessä muutama tutkija totesi, että sairaudet, kuten diabetes, sydänsairaudet, korkea verenpaine ja aivohalvaukset, olivat yleisiä koronaviruspotilailla Wuhanissa Kiinassa. Tiedämme, että ihmisillä, joilla on nämä olosuhteet, on kohonnut entsyymi, jota kutsutaan angiotensiiniä konvertoivaksi entsyymiksi 2 (ACE2), jonka uskotaan vaikuttavan tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen.

Tiedämme myös, että tulehduskipulääkkeet voivat nostaa saman ACE2-entsyymin aktiivisuutta. Joten tutkijat ehdottivat, että ehkä se oli hyvä ajatus jättää ibuprofeeni koronaviruspotilailla, joilla oli kyseisiä sairauksia.

"Se on valtava harppaus tieteellisellä tavalla", tohtori Desai sanoo. Mutta riitti, että Ranskan terveysministeri suositteli asetaminofeenin käyttöä suositeltavaksi kuumetta alentavaksi lääkkeeksi. "Se uudelleentwiittasi periaatteessa ympäri maailmaa", tohtori Desai sanoo. Sieltä Maailman terveysjärjestön tiedottaja antoi samanlaisen alustavan lausunnon vastauksena toimittajan kysymykseen. Sitten WHO selvitti asiat päivää myöhemmin virallisella lausunnolla Twitterissä ja totesi, että ei ole mitään syytä suositella ibuprofeenin käyttöä vastaan ​​juuri nyt.

"Huolenaihe oli, että jos otat ibuprofeenia tai naprokseenia, se jotenkin pahentaa COVIDiäsi", tohtori Currier sanoo. "Ja juuri tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että se osoittaisi - se ei aiheuta [sairauden] vakavampaa."

On aina hyvä tarkistaa lääkäriltäsi, että käytät parhaita lääkkeitä yksilölliseen tilanteeseesi.

Jos olet kotona ja yrität hallita COVID-19-oireita tai mielestäsi COVID-19-oireita, on erittäin tärkeää tarkistaa lääkäriltäsi ohjeet. Mutta tiedä, että tavalliset varotoimet siitä, kenen pitäisi ja mitä ei pidä ottaa, mitä lääkkeitä edelleen sovelletaan. "COVID-läsnäolon ei pitäisi muuttaa sitä", sanoo tohtori Currier.

Yritä tehdä valinta itse voi nopeasti tulla hämmentäväksi, varsinkin kun saatat löytää asetaminofeenin loppuunmyyty tavallisessa huumekaupassasi. Saatat etsiä tylenolia, mutta löydät vain esimerkiksi Tylenol PM (joka sisältää myös antihistamiinia, joka voi aiheuttaa uneliaisuutta) tai Tylenol Ultra Relief (joka sisältää myös kofeiinia). Älä oleta, että nämä ovat sinulle yhtä okei kuin Tylenolin perusversio, tohtori Desai sanoo, koska lisätyt ainesosat eivät välttämättä sovi sinulle tai voivat tehdä sinusta alttiita muille sivuvaikutuksille. Muista myös, että monet, monet OTC-kylmä- ja flunssalääkkeet sisältävät asetaminofeenia, mikä tekee siitä erittäin helppoa ottaa enemmän kuin sinun pitäisi.

Lääkäri kertoo sinulle parhaimman tyyppisen kipulääkkeen otettavaksi ainutlaatuiseen tapaukseesi ja voi auttaa sinua navigoimaan huumekaupan käytävällä. Tarvittaessa he voivat myös pyytää reseptiä. He antavat sinulle neuvoja koronaviruksen testaamiseksi, kuinka välttää sen leviämistä muille ihmisille ja milloin saatat tarvita lääkärin apua.