Chadwick Bosemanin kuolema valaisee paksusuolisyövän rotujen rotueroja

Mustat ihmiset sairastavat paksusuolisyövän ja kuolevat siitä todennäköisemmin kuin valkoiset.

Leon Bennett / Getty Images

Viime viikolla Chadwick Boseman, elokuvien tähti mukaan lukien Musta pantteri ja Da 5 Verta, kuoli 43-vuotiaana, vain neljä vuotta paksusuolisyövän diagnosoinnin jälkeen. Boseman, joka ei jakanut diagnoosiaan yleisön kanssa, työskenteli lukuisissa projekteissa hoitamalla tautia yksityisesti ja käydessään hoitoa.

"Vahvistamme mittaamattomalla surulla Chadwick Bosemanin kuoleman", sanotaan Bosemanin Twitter-tilille lähetetyssä lausunnossa. Bosemanille diagnosoitiin vaiheen III paksusuolisyöpä vuonna 2016, mutta se eteni vaiheeseen IV viime vuosina. "Todellinen taistelija, Chadwick jatkoi kaiken läpi ja toi sinulle monia elokuvia, joista olet rakastanut niin paljon ...", lausunto jatkuu. "Kaikki kuvattiin lukemattomien leikkausten ja kemoterapian aikana ja välillä."

Meillä ei ole lausunnon lisäksi mitään yksityiskohtia, joista käy ilmi, kuinka hän hoiti yksityisesti tätä vakavaa terveydentilaa työskennellessään, mukaan lukien mahdollisesti saamansa seulonta. Mutta tiedämme, että paksusuolen syöpä on tila, joka vaikuttaa suhteettomasti mustiin ihmisiin ja tappaa niitä suhteettomasti.

Paksusuolisyöpä alkaa tyypillisesti pieninä paksusuolen solupalkoina (polyypeinä), jotka eivät ole syöpää, Mayo Clinic selittää. Polyypit eivät välttämättä aiheuta oireita - varsinkaan aluksi -, mutta ajan myötä niistä voi tulla syöpä.

Kun polyypit kasvavat ja syövän edetessä, joku saattaa kuitenkin todennäköisemmin havaita oireita, kuten suolistotapojen muutoksen (kuten enemmän ripulia tai ummetusta kuin tavallista pitkään) tai tuntuu kuin heillä olisi älä tyhjennä suolistoa kokonaan käydessään vessassa. Tarkat oireet, jotka tietyllä henkilöllä on, riippuu syövän koosta ja tarkalleen missä se on paksusuolessa.

Paksusuolisyövän saaminen aikaisemmin voi helpottaa joissakin tapauksissa hoitoa, minkä vuoksi seulonta on tärkeää. Ihmisille, joilla ei ole ylimääräisiä paksusuolen syövän riskitekijöitä, seulonta alkaa yleensä 45-50-vuotiaiden välillä säännöllisin testein, joihin voi sisältyä uloste- ja / tai kolonoskopioita American Cancer Society (ACS).

Joillakin ihmisillä on kuitenkin suurempi paksusuolisyövän riski, ja heidän on ehkä aloitettava seulonta aikaisemmin tai annettava se useammin. Esimerkiksi ne, joilla on taustalla suolistosairauksia (kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus) tai joilla on suvussa paksusuolisyöpä, sekä ne, joilla on tiettyjä elämäntapariskejä (kuten tupakointi, liiallinen alkoholin käyttö ja vähärasvaisen ruokavalion syöminen) ), voidaan katsoa olevan suurempi riski paksusuolen syöpään. Valitettavasti nuoret (alle 55-vuotiaat) kehittyvät ja kuolevat yhä enemmän paksusuolen syöpään, SELF selitti aiemmin, vaikka riski tämän ikäryhmän ihmisille onkin edelleen pieni.

Bosemanin kuolema tuo uutta valoa toiseen riskitekijään, josta ei keskustella tarpeeksi usein: Kolorektaalisyövän (joka sisältää sekä paksusuolen että peräsuolen syövät) viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 65%, keskusten tietojen mukaan Tautien torjunta ja ehkäisy (CDC). Mutta huolimatta paksusuolisyövän diagnoosien ja kuolleisuuden yleisestä laskusta viime vuosikymmenien aikana, tutkimukset viittaavat siihen, että mustat ihmiset saavat edelleen huomattavasti todennäköisemmin paksusuolisyövän ja kuolevat siitä kuin valkoiset ihmiset Yhdysvalloissa

Jokaista 100000 valkoista miestä kohden vuonna 2017, viimeisimmän vuoden, josta CDC-tiedot ovat saatavilla, oli 41 uutta paksusuolen ja 16 kuolemantapausta. Mutta jokaista 100 000 mustaa miestä kohden oli 48 uutta tapausta ja 22 kuolemantapausta. Paksusuolen syöpä on harvinaisempaa naisilla, mutta rodulliset erot ovat edelleen olemassa. Jokaista 100000 valkoista naista kohden vuonna 2017 todettiin 32 uutta paksusuolen ja 11 kuolemantapausta; jokaista 100 000 mustaa naista kohden oli 35 uutta tapausta ja 15 kuolemantapausta.

Näiden erojen vuoksi asiantuntijoiden keskuudessa on viime aikoina pyritty aloittamaan seulonta paksusuolisyöpän varalta ennen 50-vuotiaita. Itse asiassa American College of Gastroenterology päivitti äskettäin suosituksensa suositellakseen, että mustavalkoiset, joilla on keskimääräinen paksusuolen syövän riski, aloittavat seulonta 45-vuotiaana, kun taas muiden keskiriskisten roduryhmien ihmiset voivat odottaa 50-vuotiaita. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee, että keskiriskiset henkilöt alkavat 50-vuotiaasta rodusta riippumatta, ja ACS päivitti äskettäin suosituksensa sanomaan, että nämä keskimääräisen riskin omaavien tulisi aloittaa seulonta 45-vuotiaana rodusta riippumatta.

Asiantuntijat eivät täysin ymmärrä, miksi täällä on niin merkittävä ero, mutta osa siitä voi olla yhteydessä tapaan, jolla paksusuolisyöpä esiintyy mustilla ihmisillä verrattuna valkoisiin ihmisiin. Mustien ihmisten kohdalla syöpä esiintyy todennäköisemmin paksusuolessa, missä se on vähemmän todennäköisesti havaittavissa olevilla huolestuttavilla oireilla (kuten kirkkaan punainen veri ulosteessa) verrattuna valkoisiin ihmisiin, tutkimus viittaa.

Mutta tämä on vain yksi osa asiaa, koska värillisissä yhteisöissä esiintyy usein rakenteellisen epätasa-arvon vuoksi merkittäviä esteitä terveydenhuollon saatavuudelle, asianmukaiselle seulonnalle ja riittävälle hoidolle. Esimerkiksi tutkimus osoittaa, että terveydenhuollon tarjoajat eivät yleensä suosittele paksusuolen syövän seulontaa riittävän usein - etenkään mustapotilaille. Ja kun diagnoosi on saatu, mustat potilaat saavat vähemmän kemoterapiaa ja leikkausta kuin valkoiset potilaat. Tässä on useita tekijöitä, mutta epätasainen pääsy terveydenhoitoon näyttää olevan liikkeellepaneva voima paksusuolisyövän hoidossa esiintyvissä rodullisissa eroissa.

Voit tehdä joitain asioita omien riskiesi vähentämiseksi. Kuten minkä tahansa vakavan terveydentilan kohdalla, on tärkeää olla tietoinen paksusuolen syövän riskitekijöistä, seurata itseäsi mahdollisten muutosten suhteen kylpyhuoneesi tottumuksissa, jotka voivat olla merkki ongelmasta, ja käydä avoimia, rehellisiä keskusteluja tilanteestasi - ja siitä, onko varhainen seulonta ei ole tarkoituksenmukaista - lääkärisi kanssa. Viime kädessä on kuitenkin, että yksittäisen ihmisen valta on muuttaa rikkoutunutta järjestelmää, joka ei jatkuvasti tarjoa mustille ihmisille ja muille väreille yhteisöille tietoa, työkaluja ja hoitoa, jota he tarvitsevat pysyäkseen turvassa ja terveinä.