Kuinka hoidan syöpähoitoani koronaviruspandemian aikana

On erityisen pelottavaa olla syöpäpotilas tai perhe.

Davidteamen / Adobe Stock

Kun uutiset uudesta koronavirustaudista Yhdysvalloissa alkoivat lisääntyä maaliskuun alussa, aloin huolestua. Se oli melkein vuosi sen jälkeen, kun olin suorittanut vaiheen III munasarjasyövän hoidon. Diagnoosin jälkeen vuonna 2018 olen nyt syöpätön ja remissiossa, mutta tarvitsen silti jatkohoitoa ja valvontaa. Huomasin, että sairaalat ympäri maata olivat hukkua COVID-19-potilailla, varsinkin New Yorkissa, jossa asun, jota on pidetty tämän taudin maailmanlaajuisena epicentrumina. Voisinko minä ja muut syöpää selviytyneet edelleen saada tarvitsemamme hoidon? Vaikka minä oli Viimeinen paikka, jonka halusin olla, oli sairaala, jossa minulla voi olla suurempi riski saada tartunta.

Sen lisäksi, että olen munasarjasyöpä selviytynyt, minulla on myös BRCA1-geneettinen mutaatio, jonka löysin, kun sain geneettisen testauksen pian munasarjasyövän diagnosoinnin jälkeen. Suuremman munasarjasyövän riskin lisäksi minulla on myös suurempi riski sairastua rintasyöpään.

Tämä tarkoittaa, että jopa normaalissa, ei-pandemian aikana olen usein sairaaloissa ja lääkäreissä tavanomaista seurantaa ja valvontaa varten. Kun kävi selväksi, että COVID-19-tilanne oli vakava, tajusin, että hoitoni osa-alueiden on muututtava, mutta en ollut varma, mitä odottaa. En tiennyt, mitä sairaaloissa tapahtui, varsinkin kun oli kyse siitä, miten syöpähoitoa hoidettiin pandemian keskellä.

Pandemian aikana syöpäkeskukset "yrittävät minimoida kontaktipisteitä potilaiden ja terveydenhoitoympäristön välillä", Douglas A. Levine, MD, gynekologisen onkologian johtaja NYU: n Langone Perlmutter Cancer Centerissä, kertoo itselleen. Tämä tarkoittaa riskien ja hyötyjen punnitsemista, kun tehdään päätöksiä syöpäänjääneiden ja edelleen aktiivisessa hoidossa olevien potilaiden lyhytaikaisesta ja pitkäaikaisesta hoidosta, etenkin niillä, joiden sairaudet voivat lisätä vakavien COVID-19-komplikaatioiden, kuten sydänsairauden tai diabeteksen, riskiä .

Vaikka olen nuori ja terve ja minulla ei ole tällaisia ​​rinnakkaisvaivoja, on kuitenkin otettava huomioon toinen tekijä: syövän historiani. Tiedetään, että syöpähoidot, kuten kemoterapia, voivat tukahduttaa immuunijärjestelmän ja tehdä ihmisistä alttiimpia infektioille. Mutta jotkut uudet todisteet viittaavat siihen, että jopa syöpää selviytyneillä, jotka eivät enää ole immuunijärjestelmää tukahduttavaa hoitoa, voi olla suurempi riski komplikaatioille, jos he saisivat tartunnan COVID-19: Maaliskuussa 2020 tehty tutkimus Kiinasta julkaistiin Lancet-onkologia analysoi 1590 COVID-19 -tapausta ja havaitsi, että syöpäpotilaat ja eloonjääneillä oli suurempi todennäköisyys kokea "vakavia tapahtumia", kuten pääsy tehohoitoyksikköön, ilmanvaihto ja kuolema.

Varoitus: "Kuten useimmilla tiedoilla tällä hetkellä, myös tiedot ovat rajallisia ja alustavia", tohtori Levine toteaa. Mutta se koski silti minua.

Kaiken tämän mielessä puhuin gynekologiselle onkologilleni, MD, NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital -sairaalan gynekologisen onkologian johtajalle ja Weill Cornell Medical College -yliopiston kliinisen synnytys- ja gynekologian apulaisprofessorille Constantine Gorelickille hoidon jälkeisestä seurannastani. hoitosuunnitelma COVID-19-taudinpurkauksen aikana sekä muille onkologeille siitä, kuinka sairaalajärjestelmät tarjoavat edelleen syöpähoitoa juuri nyt.

Näin hoidan syöpään liittyvän hoidoni eri näkökohtia ja joitain asioita, jotka on pidettävä mielessä, jos hoidat hoidon jälkeistä syöpähoitoa myös COVID-19-taudinpurkauksen keskellä.

Lääkärini ohjaamana ohitin verityöt huhtikuussa.

Osana munasarjasyövän hoitoa minun täytyy ottaa ylläpitolääke nimeltä olaparibi kahden vuoden ajan. Olen noin puolivälissä, ja minua on seurattava kuukausittaisella verityöllä, kun olen sillä, koska lääkkeellä voi olla mahdollisia sivuvaikutuksia ja toksisuutta, Dr.Gorelick sanoo. Verityössäni tarkistetaan useita erilaisia ​​parametreja, kuten anemia, joka voi olla yleinen ja mahdollisesti vakava sivuvaikutus.

Saan myös rutiinikokeita tarkistaaksesi CA-125: n, kasvainmarkkerin, joka on yleensä kohonnut ihmisillä, joilla on erityisesti korkealaatuinen seroosi munasarjasyöpä, Dr.Gorelick sanoo, mikä on tyyppi, jolla minulla oli. Muut tekijät, kuten kuukautiset ja sairaudet, kuten endometrioosi, voivat myös nostaa CA-125-tasoja. Asiantuntijat eivät myöskään ole vielä varmoja siitä, johtaako CA-125-testien tekeminen munasarjasyövän hoidon jälkeen pidempään elinaikana munasarjasyöpään eloonjääneille, mutta monet lääkärit päättävät käyttää sitä yhtenä tapana nähdä potilaansa tekemässä.

"Se, että CA-125 on noussut, ei tarkoita, että syöpä on uusiutumassa", tohtori Gorelick kertoo itselleen. Mutta hän lisää: "Jos CA-125 pysyy normaalina ja vakaana, se antaa meille ylimääräisen varmuuden siitä, että syöpä ei tule takaisin ja henkilö on edelleen syöpätön."

Keskustellessaan, tuodaanko minut verityökierrolle huhtikuussa, tohtori Gorelick jakaa, että tässä uudessa ja nopeasti muuttuvassa ympäristössä ei usein ole ohjeita tämäntyyppisten päätösten tekemiseksi. "Monet päätöksistämme, jotka teemme tällä hetkellä, perustuvat todella arviointiin, ja ne ovat hyvin yksilöllisiä", hän sanoo.

Potilaan seuranta verityön kautta on usein tärkeintä uuden lääkityksen aloittamisen alussa, koska et tiedä, miten he reagoivat siihen, tohtori Gorelick sanoo. Olen ottanut tätä lääkettä vuoden ajan, enkä ole koskaan saanut ongelmaa tai kehittänyt vakavia, pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia. "Se kertoo minulle, että sietät tätä [lääkitystä] hyvin", hän sanoo. On myös tosiasia, että huhtikuun nimitykseni olisi pudonnut keskelle sitä, mitä jotkut asiantuntijat ennustivat olevan COVID-19-huippu New Yorkissa. Näiden kahden tekijän välillä lääkäri mielestäni oli parasta ohittaa verityöni viime kuussa.

"Tämä on vain kertaluonteinen päätös", tohtori Gorelick sanoo. "Kun olet verityössä ensi kuussa, odotan, että tulemme todennäköisesti olemaan paremmalla paikalla, ja voi olla turvallisempaa, että olet tullut sisään silloin."

Teen virtuaalisia gynekologisia onkologisia tarkastuksia aina kun mahdollista - ilman lantionkokeita.

Osana rutiininomaista munasarjasyövän seurantahoitoa minulla on tarkastus gynekologisen onkologini kanssa kolmen kuukauden välein. Minulla piti olla sellainen huhtikuun lopussa. Hieman yli kaksi viikkoa ennen tapaamista sain puhelun sairaalallani olevalta tietotekniikan käyttäjältä ja selitin, että tämä vierailu tapahtuisi puhelinpalvelun kautta. Hän kertoi minulle, kuinka ladataan ja asennetaan sairaalan sovellus suojattua videotapaamisportaalia varten.

"Teleterveyskäynnit ovat suositeltavia tämän pandemian aikana koronaviruksen leviämisriskin pienentämiseksi potilaille ja hoitajille", tohtori Levine sanoo."Suurin osa tiedoista voidaan saada yhteydenottomenetelmillä, kuten etälääketiede, jonka saatavuus on parantunut nopeasti."

Gynekologinen onkologini tohtori Gorelick kertoo minulle, että valtaosa hänen potilaistaan ​​ei tarvitse henkilökohtaisia ​​tapaamisia juuri nyt. (Poikkeus olisi ihmisiä, jotka on tutkittava fyysisesti epänormaalin verenvuodon, toisen kiireellisen valituksen tai epäsäännöllisen laboratoriotuloksen vuoksi.)

Vaikka teleterveydellä on ilmeisiä rajoituksia, se voi silti saavuttaa paljon samoja asioita kuin henkilökohtainen vierailu, tohtori Gorelick selittää.

"Voit paitsi puhua potilaan kanssa myös pystyä tekemään rajoitetun kokeen. Jos heillä on viilto, voit tarkastella viilloa. Jos heillä on kipua, he voivat osoittaa [missä se on]. Voit nähdä heidän kävelevän ”, hän sanoo. Samoin kuin henkilökohtainen vierailu, hän voi esittää kysymyksiä, keskustella CT-tutkimuksista ja laboratoriotuloksista ja käydä läpi hoitosuunnitelman. Ihmiset, jotka eivät voi tai eivät halua käyttää tätä tekniikkaa, voivat myös sopia tapaamisen puhelimitse, jolla on lisärajoituksia, mutta olosuhteiden mukaan se voi silti olla parempi kuin mennä tapaamiseen.

Terveyskäynnin suurin puute on kyvyttömyys tehdä kattava fyysinen tentti, joka sisältää lantion kokeen. "Kaikkea ei voida nähdä CT-skannauksella tai verikokeella, joten käytämme lantionkokeita toisena komponenttina arvioidessamme kutakin potilasta ja varmistaaksemme, että heillä ei ole syöpää", Dr.Gorelick sanoo.

Koska tämän tarkastuksen oli määrä laskea myös keskellä pandemian mahdollista huippua New Yorkissa, laboratoriot ja skannaukset ovat toistaiseksi olleet normaalit, eikä minulla ole valituksia tai oireita, olemme päättäneet, että telepalvelun gynekologinen onkologinen tarkistus on turvallinen vaihtoehto minulle tällä hetkellä.

Tohtori Gorelick sanoo kuitenkin, että koska nimitykseni ei sisällä lantionkokeita tässä kuussa, seuraava tapaamiseni voidaan suunnitella aikaisemmin kuin normaalisti - mahdollisesti kuudeksi viikoksi verrattuna tavallisiin kolmeen kuukauteen - vähentääksesi kattavien fyysisten kokeiden välistä aikaa.

Saan todennäköisesti TT-kuvaukseni toukokuussa suunnitellusti.

Saan tällä hetkellä TT-kuvauksia puolen vuoden välein osana hoidon jälkeistä munasarjasyövän seurantaa. Viimeinen TT-kuvaukseni oli marraskuussa, joten minun on määrä tulla seuraavalle toukokuussa.

Tohtori Gorelick kertoo minulle, että rutiinitarkkailututkimusten tekeminen munasarjasyövän varalta on hieman kiistanalainen, koska vaikka heillä on taipumus löytää syöpä hieman aikaisemmin, ei ole lopullisesti osoitettu, että näillä potilailla on sitten kokonaisuutena parempi tulos ja parantuneet tulokset tulos. Tohtori Gorelickin kokemuksen mukaan ajoittaisten TT-kuvien tekeminen yhdessä CA-125-verikokeiden kanssa antaa hänelle mahdollisuuden havaita syöpä varhaisessa vaiheessa ja puuttua asiaan nopeammin, hän sanoo.

Myös tekeminen on huolestuttavaa liian monta TT-skannaukset ja altistuminen liian suurelle säteilylle ja kontrastille (erityinen väriaine, jota käytetään TT-skannausten aikana, jotta tulokset näkyvät helpommin; se voi vaikuttaa munuaisiin, vaikka tämä on todennäköisintä ihmisillä, joilla on jo munuaisongelmia). Joten aluksi tohtori Gorelick yleensä suorittaa nämä TT-skannaukset kuuden kuukauden välein yhden vuoden ajan, hän sanoo. Ensimmäisen vuoden jälkeen, jos kaikki on normaalia, hän menee tekemään TT-skannauksia kerran vuodessa, hän selittää.

Koska seuraava TT-kuvaukseni putoaa toukokuussa, toivottavasti tämä on ohi New Yorkin pandemian huipun. Tällä hetkellä tohtori Gorelick ennakoi, että minun pitäisi pystyä jatkamaan tätä tarkistusta aikataulussa, mutta hänellä on useita ehdotuksia potentiaalisen altistumisen minimoimiseksi COVID-19: lle.

Ensinnäkin hän lähettää minut erikoissairologiaan tarkoitetulle poliklinikalle sen sijaan, että olisin tullut sairaalaan kuvantamista varten. Hän suosittelee myös soittamaan kyseiseen tilaan etukäteen, kyselemällä, milloin on vähiten varattu, ja aikatauluttamaan tapaamiseni tälle päivälle ja ajalle, jos mahdollista, on vähemmän todennäköistä, että istun tungosta odotushuoneessa tuntikausia. Lopuksi hän korostaa, että minun on tärkeää noudattaa samoja varotoimia, joita tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) neuvoo päivittäisessä vuorovaikutuksessa: käytä kasvosuojusta, pidä kuuden jalan etäisyys muihin, jos ollenkaan mahdollista, pese käteni usein, käytä käsien desinfiointiainetta, kun käsinpesu ei ole vaihtoehto, äläkä koskaan koske kasvojani pesemättömillä käsillä.

Toivottavasti saan rintojen MRI heinäkuussa.

Minulla on mammografia tai rintojen MRI kuuden kuukauden välein. Olen onnekas, koska olen sattunut saamaan vuotuisen mammografian tammikuun lopussa. Suuren riskini ja tosiasian vuoksi, että minulla on tiheät rinnat, mikä vaikeuttaa poikkeavuuksien havaitsemista pelkästään mammografista, minulla oli ultraäänen lisäksi 3D-mammografia. Rintojen magneettikuvaus on vasta heinäkuussa.

Mutta olisiko tämä tapaaminen pudonnut nyt, olosuhteistani riippuen, lykkäämällä sitä neljästä kuuteen viikkoon, kunnes on turvallisempaa mennä näihin tapaamisiin, ei todennäköisesti aiheudu merkittävää ongelmaa, professori ja rintakirurgian osaston puheenjohtaja Kelly Hunt onkologia Texasin yliopistossa MD Andersonin syöpäkeskus ja American College of Surgeons Clinical Research Programin johtaja, kertoo SELFille. (Tohtori Hunt ei ole henkilökohtainen lääkärini, mutta selitin tilanteeni yksityiskohdat hänelle tämän artikkelin tarkoituksiin.)

Sen lisäksi, että äskettäin 3D-mammografiikan ja ultraäänitutkimukseni olivat normaalit, tohtori Hunt huomauttaa, että rintojen kuvantamistapaamiset työnnetään rutiininomaisesti neljästä kuuteen viikkoon, jopa normaaleissa olosuhteissa, esimerkiksi työhön liittyvistä matkoista tai sairaudesta.

"Mielestämme nuo lyhyet viivästykset ovat turvallisia", Dr. Hunt sanoo. On kuitenkin tärkeää palata aikatauluun mahdollisimman pian.

Tohtori Hunt korostaa, että säännöllinen rintojen seulonta ei ole tärkeää vain ihmisille, joilla on suurempi rintasyövän riski sellaisten tekijöiden vuoksi kuin geneettinen mutaatio; se on tärkeä osa naisten terveydenhuoltoa yleensä. Jos saat rutiininomaisia ​​mammografioita ikäsi tai muiden tekijöiden takia ja sinun on peruutettava tapaamisesi COVID-19: n seurauksena, se ei ei tarkoittaa, että olet poissa koukusta 2020-mammografiasi varten. Sinun tulisi aikatauluttaa se uudelleen heti, kun se on turvallista tehdä, tohtori Hunt sanoo.

"Käytettävissä oleva syöpäseulonta on kriittinen varhaisen havaitsemisen kannalta", Dr. Hunt sanoo. "Ja siellä luulemme voivamme todella vaikuttaa selviytymiseen."

Suunnittelen vuosittaisen rintatarkastukseni syyskuussa.

Osana BRCA1-mutaatioseulontani näen myös rintojen erikoislääkäriä kerran vuodessa fyysistä tutkimusta varten. Minun on määrä suorittaa tämä vuotuinen tarkastus syyskuussa. Toivottavasti COVID-19-tilanne on silloin paljon parempi New Yorkissa, ja tämä tapaaminen voi jatkua aikataulun mukaisesti.

Ihmisille, jotka tarvitsevat tällaista tarkastusta juuri nyt, teleterveys osoittautuu tärkeäksi voimaksi hoidettaessa tätä syövänhoidon osa-aluetta myös pandemian aikana.

"Teleterveys on ollut hieno asia potilaille, koska voimme tehdä videokäynnin heidän kanssaan ja jopa jakaa näytön ja näyttää kuvantamistutkimuksia, jotka on ladattu sähköiseen terveystietueeseen", Dr. Hunt sanoo. Hän huomauttaa, että rintakokeessa on monia visuaalisia osia, joihin puhelinpalvelun avulla voi kohdistaa, kuten ihomuutosten, kokkareiden tai muiden huolenaiheiden näkeminen ja henkilön nostaminen käsivartensa pään yli nähdäkseen onko siellä ihon vetäminen tai vetäminen sisään, mikä voi viitata poikkeavuuksiin.

Jälleen teleterveyden tärkein haittapuoli henkilökohtaiseen tapaamiseen verrattuna on, että lääkäri ei voi tehdä kattavaa fyysistä tutkimusta - tässä tapauksessa sitä osaa, johon liittyy rintojen ja imusolmukkeiden kainaloiden ja niska-altaiden tunteminen. Hunt-muistiinpanot on suuri osa hänen käytäntöään.

Joten vaikka se ei ole ihanteellinen pitkäaikainen ratkaisu, jos jollakulla ei ole havaittavia oireita, kuten rintakehää tai muita huolenaiheita, ja jos viimeaikainen kuvantaminen on ollut normaalia, teleterveyskäynti on kohtuullinen lyhytaikainen ratkaisu aikana ennennäkemättömän kriisin. Kuitenkin, jos joku asemassani olivat Huomatessaan oireiden, kuten kertakorvauksen tai jos kuvantamisessa on havaittu epäsäännöllisiä löydöksiä, heidän on todennäköisesti mentävä asiantuntijansa toimistoon tenttejä varten ja noudatettava samalla turvallisuusohjeita.

Saan reseptini postitse.

Silloinkin kun on ei pandemia, en voi vain kävellä paikalliseen apteekkiin ja noutaa munasarjasyövän ylläpitolääkkeitä. Tämä lääkemääräys täytetään erikoisapteekin kautta, joka toimittaa ylläpitolääkkeeni minulle kuukausittain.

Minulla oli tapana kutsua ylläpitolääkkeiden toimituspäivää "vankeuspäiväksi". Asun kerrostalossa ilman ovenvartijaa, joten minun täytyy olla kotona allekirjoittamaan lääkemääräys, kun se saapuu. Huolehdin siitä, että minulla oli tarpeeksi kahvia ja tarvikkeita päivälle, ja odotin huoneessani, kunnes toimittaja soitti summeri.

Mutta nyt joka päivä on minulle lähinnä vankeuspäivä. Huoltolääkkeiden saaminen on todella kätevämpää, koska olen aina kotona. Ainoa ero on nyt, että tämä toimitus on kontaktiton; toimittaja soi summeri ja jättää pakkauksen aulaani. Mennessäni alakertaan he eivät ole missään näkyvissä. Olin aluksi huolissani siitä, että postimyyntilääkkeiden saaminen saattaa viivästyä pandemian takia, mutta toistaiseksi se ei ole ollut minun kokemukseni.

Lisäksi otan kaksi reseptilääkettä, jotka minä tehdä täytyy noutaa paikallisesta apteekistani: masennus- ja ahdistuneisuuslääke sekä D-vitamiinia sisältävä kalsiumlisäaine, jonka gynekologinen onkologini määritteli osteopeniaan, vähentää luumassaa, joka ei ole yhtä vakava kuin osteoporoosi, mutta voi olla sen edeltäjä. (Minulla on osteopenia, joka johtuu varhaisen kirurgisen vaihdevuodet menemisestä munasarjojen, kohtuun ja munanjohtimien poistamiseen munasarjasyövän purkamisleikkaukseni aikana.) Kalsiumlisää on saatavana myös tiskiltä, ​​mutta päätän täyttää sen resepti; tällä tavalla on helpompaa varmistaa, että saan tarkan annoksen, jonka lääkäri on tilannut, eikä minun tarvitse viettää aikaa etsimällä oikeaa pulloa hyllyltä.

Apteekissa jonotus odottaa siellä olevan sairaalassa viimeisenä paikkana, jonka haluan olla pandemian aikana. Viime kuussa, kun oli aika uudistaa kalsiumlisäaineeni, soitin paikalliseen apteekkiin kysyäkseni vaihtoehdoistani sen saamiseksi ilman, että minun tarvitsi mennä fyysisesti sinne hakemaan sitä. Monet kansalliset apteekkiketjut, kuten CVS, Walgreens ja jotkut Rite Aid -paikat, tarjoavat 90 päivän tarvikkeita valikoiduille lääkkeille sekä reseptitoimituspalveluja. Pystyin saamaan 90 päivän reseptiä postitse ilman lisämaksua, ja se saapui postilaatikkooni vain kaksi päivää tilaamisen jälkeen. Aion täyttää myös masennuslääkkeeni postitse.

Olen tiiviissä yhteydessä lääkäriin.

Jos sinulla on tai on ollut syöpä, voi aluksi tuntua pelottavalta joutua muuttamaan hoitosuunnitelmaa vastauksena uuteen koronavirukseen. Onkologit kaikkialla maassa suhtautuvat näihin päätöksiin erittäin vakavasti ja tekevät niistä erittäin huolellisesti potilaiden terveyttä ja turvallisuutta ajatellen.

"Vaikka sinulla ei ehkä ole tarkkaa suunnitelmaa juuri nyt, kuin sinulla olisi ollut muutama kuukausi sitten, sinulla on silti suunnitelma, ja se tulee olemaan sellainen, jonka uskomme olevan oikea sinulle tuolloin", Tohtori Hunt sanoo. "Mikä on sinulle turvallisinta, mikä hoitaa syöpää ja varmistaa, että sinulla on paras mahdollinen lopputulos, sitä etsimme." Tohtori Gorelick lisää: "Se on parasta mitä voimme tehdä…. Ja selviämme tästä. "

On erityisen tärkeää pitää yhteyttä lääkäriisi, kun et ehkä näe niitä henkilökohtaisesti yhtä paljon kuin tavallisesti. Valtava este, jonka jouduin selviytymään hyvin varhaisessa vaiheessa syövän hoidossa, oli pelkoni olla taakka lääkärilleni ja sairaanhoitajilleni ja "häiritä" heitä kysymyksillä tai huolenaiheilla. Minusta, kuten monista muista naisista, seurusteltiin "hyvä tyttö", mikä tarkoitti helppokäyttöisyyttä, vähäistä huoltoa ja mahdollisimman huomaamatonta ja olennaisesti näkymättömyyttä.

Sen pelon lisäksi, jonka ohittamiseksi minun piti työskennellä kovasti, on niin paljon tarinoita sairaaloista, jotka ovat laajentuneet heidän kykyjensä ulkopuolelle COVID-19-potilaiden kanssa. Voi olla tämä taipumus tuntea, että lääkärimme ovat niin kiireisiä, että meidän pitäisi vain lykätä yhteydenpitoa vasta pandemian hallinnan jälkeen. Asiantuntijat, joiden kanssa puhuin, ovat yhtä mieltä siitä, että sinun pitäisi ehdottomasti ei toimi näin.

"Haluamme ihmisten pysyvän yhteydessä", Dr. Hunt sanoo. "[Potilaiden] tulisi ehdottomasti ottaa yhteyttä meihin, jos heillä on kysyttävää… Haluamme ehdottomasti kuulla potilaistamme. "

Lääkäri-potilasviestintä on avainasemassa kaikenlaisen syöpähoidon navigoinnissa sekä aktiivihoidossa oleville potilaille että pandemian aikana selviytyneille.

"Kukaan ei ole koskaan ennen nähnyt mitään tällaista, sekä lääkärisi että sinä potilaisina. Tärkeintä tämän kaiken kautta on kommunikoida lääkärisi kanssa ”, tohtori Gorelick sanoo. "Olemme edelleen siellä."